AMPUTASYON
Warfarin Tedavisi Sırasında Geç Dönemde Oluşan İliopsoas Hematomuna Bağlı Femoral Nöropati Olgusu
A Case of Femoral Neuropathy due to Iliopsoas Hematoma Occurred in the Late Period of Warfarin Treatment
Received Date : 26 Nov 2012
Accepted Date : 20 Jul 2012
Sami Küçükşen, İlknur Albayrak Gezer, Havva Turaç Cingöz, Ali Sallı
Selçuk Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi, Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Anabilim Dalı, Konya, Türkiye
Makale Dili: TR - Medline No: 114189
ÖZET
Antikoagülan ilaç kullanımının artması ile birlikte iliopsoas kası içine kanamaya bağlı femoral nöropati sık
karşılaşılan bir klinik problem olmuştur. Antikoagülan tedavi sonrası femoral sinir paralizisi iyi bilinmektedir fakat
geç dönemde oluşması nadirdir. Bu yazıda warfarin tedavisine başlanmasından 3 ay sonra ilerleyici uyluk ağrısı,
uyuşma ve kas gücü kaybı gelişen 66 yaşındaki bir erkek hastayı sunduk. Hasta konservatif olarak tedavi edildi
fakat 3 ay takibin sonunda sinir fonksiyonunda düzelme gözlenmedi. Antikoagülan tedavi almakta olan bir hasta,
kasık veya uyluk ağrısı ile müracaat ettiğinde iliopsoas hematomundan şüphelenmeli ve kalıcı sinir hasarına
engel olmak için uygun tedavi hemen başlanılmalıdır. (FTR Bil Der 2012;15: 53-6)
Anahtar Kelimeler: Femoral nöropati, sinir sıkışma sendromları, warfarin, hematom, rehabilitasyon
ABSTRACT
With increasing usage of anticoagulant agents, femoral neuropathy subsequent to hemorrhage within the
iliopsoas muscles has become a frequent clinical problem. Femoral nerve palsy after anticoagulant therapy is well
known, but delayed palsy is rare. We describe a 66-year-old man who had progressive thigh pain, weakness, and
numbness developing 3 months after onset of warfarin treatment. The patient treated conservatively but, nerve
recovery wasn't observed even after 3 months. İliopsoas hematoma should be suspected when a patient
receiving anticoagulant therapy presents with pain in the groin or thigh and an appropriate treatment should be
started immediately to prevent permanent nerve damage. (J PMR Sci 2012;15: 53-6)
Keywords: Femoral neuropathy, warfarin, nerve compression syndromes, hematoma, rehabilitation