ORIJINAL ARAŞTIRMA
Multipl Sklerozlu Hastaların Hayat Kalitesi: İlişkili Klinik Değişkenler
Quality of Life in Patients with Multiple Sclerosis: Relationship with Clinical Variables
Received Date : 27 Apr 2016
Accepted Date : 16 Jan 2017
Figen TUNCAY,a Ferda KAYGISIZ,b Pınar BORMAN,c Emine Eda KURT,a Ufuk ERGÜNd
aDepartment of Physical Medicine and Rehabilitation, Ahi Evran University Faculty of Medicine, Kırşehir
Clinics of
bPhysical Medicine and Rehabilitation,
dNeurology ,
Ankara Education Research Hospital,
cDepartment of Physical Medicine and Rehabilitation, Hacettepe University Faculty of Medicine, Ankara
Makale Dili: EN
J PMR Sci 2017;20(1):16-23
ÖZET
Amaç: Bu çalışmanın amacı Multipl Skleroz (MS) tanısı olan hastalarda hastalığa spesifik bir hayat kalitesi değerlendirme ölçeği ile yaşam kalitesini değerlendirmek ve yaşam kalitesi ile klinik değişkenler arasındaki ilişkiyi incelemektir. Gereç ve Yöntemler: Yaş ortalaması 39±8,7 yıl olan 32 MS’li hasta çalışmaya dahil edildi. Demografik ve klinik özellikleri kaydedildi. Yaşam kalitesi Multıple Skleroz Yaşam Kalite İndeksi (MSYKİ) ile değerlendirildi. Disabilite, ambulasyon, stresle başa çıkma, depresyon, anksiyete, yorgunluk ve ağrı, sırasıyla Genişletilmiş Özürlülük Durum Ölçeği (GÖDÖ), Fonksiyonel Ambulasyon Skalası (FAS), Stresle Başa Çıkma Ölçeği (SBÇÖ), Beck Depresyon Skalası (BDS), Beck Anksiyete Skalası (BAS) ile değerlendirilirken, ağrı ve yorgunluk Görsel Analog Skala (GAS) ile değerlendiridi. Bulgular: 25 kadın, 7 erkek hastanın hastalık süresi ortalama 8.7±6.7 yıl ve ortalama MSYKİ skoru 56.5±12.35 idi. MSYKİ skoru ile hastalık süresi (r= -0,565 p=0,001), BDS (r= -0,459 p=0,008), BAS ( r=-0,568 p=0,038), GÖDÖ (r=-0,708 p= 0,021) ve VAS yorgunluk (r=-0,451 p=0.039) arasında negatif yönde anlamlı korelasyon tespit edildi. MSYKİ ile FAS skoru (r=0,424 p=0,01) ve SBÇÖ (r=0,531 p=0,002) skorları arasında da pozitif yönlü anlamlı korelasyon tespit edildi. MSYKİ skoru ile VAS ağrı skoru arasında korelasyon saptanmadı (p>0,05). Sonuç: Bu çalışmada yaşam kalitesinin, depresyon, anksiyete, yorgunluk, ambulasyon seviyesi, stres ile başa çıkma becerisi ilişkili olduğu gösterilmiştir. MS semptomları ve klinik değişkenlerinin hastaların yaşam kalitesi üzerinde negatif etkileri vardır. Biz bu çalışmada MS li hastalarda yaşam kalitesinin arttırılabilmesi için klinik değişkenlerin kayıt edilmesi ve değerlendirilmesinin gerekliliğini vurgulamayı amaçladık.
Anahtar Kelimeler: Multiple skleroz; yaşam kalitesi; klinik değişkenler
ABSTRACT
Objective: The aim of this study was to evaluate the the quality of life by a specific Quality of life (QoL) instrument and to determine the related clinical variables with QoL status in patients with definite Multiple Sclerosis (MS). Material and Methods: Thirty-two MS patients with a mean age of 39±8.7 years were included in this study. Demographic and clinical charcteristics of the patients were recorded. QoL was assessed by Multiple Sclerosis International Quality of Life (MusiQoL) scale. Disability, ambulation, coping with stress, depression, anxiety, fatigue and pain were determined respectively by EDSS (Expanded Disability Status Scale), Functional Ambulation Classification (FAC), Coping with the Stress Scale (CWSS), Beck Depression scale (BDS), Beck anxiety scale (BAS), while pain and fatique was determined by Visual Analogue Scale (VAS) pain and fatigue instruments. Results: There were 25 female and 7 male patients with mean disease duration of 8.7±6.7 years and mean score of MusiQoL of 56.5±12.35. Negative correlations were found between MusiQoL with disease duration (r= -0.565 p=0.001), BDS (r=-0.459; p=0.008), BAS (r=-0.568; p=0.038), EDSS (r=-0.708; p= 0.021) and VAS fatigue (r=-0.451; p=0.039). Positive correlations were found between MusiQoL with FAC score (r=0.424; p=0.01) and CWSS (r=0.531; p=0.002). There were no statistically significant correlation between MusiQoL and VAS pain (p>0.05). Conclusion: In this study, it was demonstrated that QoL is significantly associated with depression, anxiety, fatigue, ambulation level and the ability to cope with stress. MS symptoms and clinical variables have a negative impact on patients’ QoL. In this study, we emphasize the need for registration and evaluation of clinical variables in order to improve QoL in patients suffering from MS.
Keywords: Multiple sclerosis; quality of life; clinical variables