AMPUTASYON
HİPOFOSFATEMİK OSTEOMALASİ: BİR OLGU SUNUMU
HYPOPHOSPHATEMIC OSTEOMALACIA: A CASE REPORT
Mine TEZYÜREK, Jülide AKSEL, Belgin KARAOĞLAN
Ankara Fizik Tedavi- Rehabilitasyon Eğitim ve Araştırma Hastanesi 2. FTR Kliniği, Ankara
Makale Dili: TR - Medline No: 32729
ÖZET
Bu makalede, dokuz yıllık yaygın kemik ağrıları, proksimal kas güçsüzlüğü ve yürümede güçlük hikayesi ile kliniğimize başvuran 52 yaşında erkek hasta, sporadik non-familyal adult hipofosfatemik osteomalazi tanısı konarak vaka olarak sunulmuştur. Adult hipofosfatemik osteomalazi ya idiopatik, ya da genellikle benign mezenkimal tümörlerle birliktedir. Hastalarda şiddetli iskelet demineralizasyonu, yaygın kemik ağrıları, ciddi myopati gelişir ve hasta tedavi edilmezse iskemleye bağımlı olur. Hipofosfatemi düşük 1-25 (OH)2 vitamin D düzeyi, yüksek alkalen fosfataz hastalığın biyokimyasal bulgularıdır. Bizim hastamızın klinik ve laboratuvar bulguları hipofosfatemik osteomalazi ile uyumlu idi. Benzer bulguları olan hastalarda ayırıcı tanıda osteomalaziyi gözönünde tutmak önemlidir.
ABSTRACT
In this article, a case of 52 years old man who applied to our clinic with a 9-year history of widespread bone pains, proximal muscle weakness and difficulty in walking, was presented, concluding as sporadic non-familial adult hypophosphatemic osteomalacia. Adult hypophosphatemic osteomalacia is either idopatic or associated with mesenchymal tumors which are usually benign. Patients develop severe skeletal demineralization, widespread bone pains, severe myopathy and become chair- bound without treatment. Hypophosphatemia, decreased 1,25 (OH)2 D levels and elevated alkaline phosphatase are the biochemical findings of this disorder. Our patient's clinical and laboratory findings were concordant with hypophosphatemic osteomalacia. It is important to consider osteomalacia in the patients who have similar symptoms for differential diagnosis.