Renal osteodistrofi hemodiyaliz hastalarında sık görülmektedir.Bu hastalıklar osteitis fibroza kistikadan adinamik kemik hastalığına kadar geniş bir yelpazede olabilir. Osteitis fibroza kistika yüksek kemik döngülü hiperparatiroidi ile karakterize iken adinamik kemik hastalığının özelliği düşük kemik döngüsü ve hipoparatiroididir. Bu hastalıklar asemptomatik olabilir yada nonspesifik ağrı, düşük travmalı fraktür ve buna bağlı komplikasyonlar ile ortaya çıkabilir. Vertebra kompresyonu nedeniyle ağrı, paravertebral kas spazmı, boyda kısalma görülebilir. Genel populasyonda metabolik kemik hastalıkları tanısında kullanılan biyopsi ve laboratuar parametrelerinin renal yetmezlikteki kompleks kemik ve metabolik değişiklikleri tespit etmede yetersiz olduğu bilinmektedir. Uygun olmayan testlerin seçimi tanıda yanlışlığa yol açarak yanlış tedaviye yol açmaktadır. Bu vaka sunumunda sırt ağrısı nedeniyle polikliğimize başvuran kadın hemodiyaliz hastasında saptanan renal osteodistrofiye sekonder spontan multipl kot fraktürü tartışılacaktır. (FTR Bil Der 2012;15: 96-9)

Renal osteodystrophy is very common in the haemodialysis patients. This is a very wide spectrum of diseases from osteitis fibrosa cyctica to adynamic bone disease. Osteitis fibrosa cyctica is characterized with hyperparathyroidism and has high bone turn-over, whereas characteristics of adynamic bone disease are low bone turn-over and hypoparathyroidism. Symptoms are also in a wide spectrum like the diseases themselves. There can be no symptom or nonspecific pain while low-energy traumatic fracture, and any complications related to these, can be present. Pain due to the vertebral compression, paravertebral muscle spasm, shortening in body length can also be observed. The biopsy and the laboratory parameters used to identify metabolic bone disease in the general population are known to be insufficient for detecting the complex bone and metabolic changes that occur with chronic renal failure. Choosing the inappropriate tests result with misdiagnosis, which is leading to the inappropriate treatment. In this report, it will be discussed a case of haemodialyzed female complaining from back pain who has diagnosed spontaneous multipl rib fractures secondary to renal osteodystrophy. (J PMR Sci 2012;15: 96-9)