AMPUTASYON
Hamilelikte T12 Vertebrada Gelişen Dev Hücreli Tümöre Bağlı Doğum Sonrası Gelişen Akut Spinal Kord Hasarı: Olgu Sunumu
Acute Spinal Cord Injury After Delivery Induced by Giant Cell Tumor of T12 Vertebrae During Pregnancy: A Case Report
Received Date : 28 Mar 2009
Accepted Date : 23 Nov 2009
Ayşe Arslan1, Ümit Sarp2, Pınar Başaran2, Güneş Yavuzer3
1Kırıkkale University Medical Faculty, Physical Medicine and Rehabilitation Department, Kırıkkale, Turkey
2Ankara University Medical Faculty, Physical Medicine and Rehabilitation Department, Ankara, Turkey
3Halic University Health Sciences High School, Physical Medicine and Rehabilitation Department, Istanbul, Turkey
Makale Dili: EN - Medline No: 106044
ÖZET
Doğumdan 2 hafta sonra dev hücreli tümör nedeni ile oluşan akut spinal kord travmalı nadir bir vaka raporu.
Yirmialtı yaşında bayan hasta flask parapleji ve üriner inkontinans nedeniyle rehabilitasyon kliniğimize
kabul edildi. Hastanın hikayesinde yaklaşık 6 ay önce gebeliğinin 21. haftasından itibaren progresif olarak
artan bel ağrısı şikayeti vardı. Torasik manyetik rezonans görüntülemede T12 vertebra korpusunda kompresyon/
çökme ve spinal kordu basılayan geniş paraspinal ve intraspinal tümör görüldü. Acil cerrahi
dekompresyon ve tümör dokusu eksizyonu yapıldı. Materyalin histopatolojik incelemesinde dev hücreli
tümör olduğu ortaya çıktı. Hasta cerrahiden 10 gün sonra rehabilitasyon ünitemize başvurdu. On haftalık
yatarak rehabilitasyon programı sonrası ASIA motor skorunda 50/100'den 100/100'e, FIM skorunda
54/128'den 111/128'e, ASIA impairment skalada ASIA B'den ASIA E'ye iyileşme gözlendi. Gebelik
süresince herhangi bir spinal ağrı veya uyuşukluğun kemik tümörü sonucu olabileceği akılda tutulmalıdır.
(FTR Bil Der 2011;14: 48-50)
Anahtar Kelimeler: Gebelik, spinal kord yaralanması, dev hücreli tümör
ABSTRACT
This is a case report of a rare incident of acute spinal cord injury induced by a giant cell tumor (GCT) of the
T12 vertebrae diagnosed two weeks after delivery. A 26-years-old woman was admitted to our rehabilitation
ward with flask paraplegia and urinary incontinence. Her medical history revealed that she had progressively
increasing back pain since 21st week of her pregnancy that was nearly 6 months ago. MRI of the thoracic
spine showed a collapsed T12 vertebral body and a large paraspinal and intraspinal tumor compressing on
the spinal cord. Emergent surgical decompression and removal of the tumor mass was performed.
Histopathologic examination of the specimen revealed a GCT. After 10 weeks of inpatient rehabilitation
program, ASIA Motor scores improved from 50/100 to 100/100, FIM scores from 54/128 to 111/128 and ASIA
Impairment Scale from ASIA B to ASIA E. Bone tumor should be kept in mind in a pregnant woman who has
spinal cord compression symptoms like pain or numbness. (J PMR Sci 2011;14: 48-50)
Keywords: Pregnancy, spinal cord Injuries, giant cell tumors