ORIJINAL ARAŞTIRMA
Diz Osteoartritinde Pulse Elektromanyetik Alan Tedavisi ile Transkutanöz Elektriksel Sinir Stimülasyonu Tedavisinin Ağrı ve Fonksiyonellik Üzerine Etkilerinin Karşılaştırılması: Randomize Klinik Çalışma
Comparison of the Effects of Pulse Electromagnetic Field Therapy and Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation Therapy on Pain and Functionality in Knee Osteoarthritis: Randomized Clinical Trial
Received Date : 18 Apr 2018
Accepted Date : 27 Jun 2018
Mustafa Fatih YAŞARa, Şükrü Burak TÖNÜKa
aFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon AD, Bolu Abant İzzet Baysal Üniversitesi Tıp Fakültesi, Bolu
Doi: 10.31609/jpmrs.2018-61139 - Makale Dili: TR
J PMR Sci 2018;21(3):115-21
ÖZET
Amaç: Diz osteoartrit tanısı almış hastalarda yüzeyel sıcak ve diatermi tedavilerine ek olarak uygulanan
transkutanöz elektriksel sinir stimülasyon (TENS) ile yüzeyel sıcak ve diatermi tedavilerine ek olarak
uygulanan pulse elektromanyetik alan (PEMF) tedavisinin ağrı ve fonksiyonel durum üzerine etkilerini
karşılaştırmaktır. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya 48 semptomatik diz osteoartitli hasta dâhil edildi. Hastalar,
kapalı zarf yöntemi ile TENS (n=24) ve PEMF (n=24) grupları olarak ikiye ayrıldı. Birinci gruba 100
Hz frekansta, 30 dakika/seans TENS uygulandı. İkinci gruba ise 50 Hz frekansta, 60 mikrotesla şiddet ile
24 dakika/seans PEMF uygulandı. Her iki gruba da iki hafta boyunca, haftada beş gün, günde bir seans yüzeyel
sıcak (sıcak paket, sıcak toleransa göre, 20 dakika/seans) ve diatermi (ultrason 1,5 W/cm2 6 dakika/
seans) uygulandı. Değerlendirmeler başlangıçta ve tedavi sonunda yapıldı. Sonuç ölçümleri olarak,
vizüel analog skala (VAS) (0-100), Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index
(WOMAC) ve Lequesne Skalası kullanıldı. Bulgular: Her iki grupta da VAS, WOMAC indeks ve Lequesne
skala skorunda tedavi sonrasında tedavi öncesine göre anlamlı düzelme izlendi (p<0.05). Tedavi öncesi ve
tedavi sonrası ölçüm değerleri farkının gruplar arası karşılaştırılmasında, TENS ve PEMF grupları arasında
VAS (p=0,109), WOMAC (p=0,427) ve Lequesne (p=0,264) skorlarına göre istatistiksel olarak anlamlı
fark bulunmadı. Sonuç: Çalışmamız konvansiyonel tedaviye ek olarak uygulanan TENS ve PEMF’nin
her ikisinin de diz OA semptomlarını iyileştirmede etkili olduğunu göstermiştir. PEMF ve TENS’nin benzer
etki düzeyine sahip olduğu saptanmıştır.
Anahtar Kelimeler: Diz; osteoartrit; pulse elektromanyetik alan; TENS
ABSTRACT
Objective: To compare the effects of transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) versus
pulse electromagnetic field (PEMF) therapies, when applied in addition to the superficial heat and
diathermy treatments, on pain and functionality in patients diagnosed with knee osteoarthritis. Material
and Methods: Forty-eight patients with symptomatic knee osteoarthritis were included in the study. Patients
were randomly assigned into TENS (n=24) and PEMF (n=24) using a closed envelope method. The
first group received 100 Hz frequency of TENS treatment for 30 min/session. The second group received
50 Hz frequency and 60 microtesla intensity of PEMF treatment for 24 min/session. Both groups received
superficial heat (hot pack, based on the hot tolerance 20 min/session) and diathermy (ultrasound, 1.5
W/cm2 and 6 min/session) treatments in one session daily for 5 days a week. Evaluations were performed
at the beginning and at the end of the treatments. Visual analoguescale (VAS; 0-100), Western Ontario and
McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) and Lequesne Scale were used as outcome measurements.
Results: In both groups, VAS, WOMAC index and Lequesne scale scores improved after the
treatment (p<0.05). When the pre and post treatment changes were compare between TENS and PEMF
groups, VAS (p=0.109), WOMAC (p=0.427) and Lequesne (p=0.264) scores were similar to each other.
Conclusion: The results of the current study demonstrated that both TENS and PEMF treatments were effective
for ameliorating the osteoarthritis symptoms when applied in addition to the conventional therapies.
The results also indicated that both TENS and PEMF treatments displayed similar effects.
Keywords: Knee; osteoarthritis; pulse electromagnetic field; TENS