ORIJINAL ARAŞTIRMA
COVID-19 Pandemisi Döneminde Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Polikliniğine Başvuran Hastaların Başvuru Tanılarının İncelenmesi
Evaluation of Admission Diagnoses of the Patients Admitted to the Physical Rehabilitation and Medicine Outpatient Clinic at COVID-19 Pandemic
Received Date : 10 Jul 2020
Accepted Date : 19 Nov 2020
Available Online : 18 Jan 2021
Damla CANKURTARANa, Nihal TEZELa
aSağlık Bilimleri Üniversitesi Dışkapı Eğitim Araştırma Hastanesi, Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Kliniği, Ankara, TÜRKİYE
Doi: 10.31609/jpmrs.2020-78021 - Makale Dili: TR
J PMR Sci. 2021;24(1):27-32
ÖZET
Amaç: Koronavirüs hastalığı-2019 [coronavirus disease-2019
(COVID-19)] pandemisi döneminde fiziksel tıp ve rehabilitasyon
(FTR) polikliniğine başvuran hastaların, başvuru tanılarının retrospektif
olarak incelenmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: 15 Mart-
31 Mayıs dönemlerinde FTR polikliniğine başvuran hastalar
incelenmiştir. Hastalar, 20 yaş altı, 20-64 yaş ve 65 yaş ve üzeri olarak
3 gruba, başvuru zamanları da 5 gruba ayrılmıştır. Yaş gruplarına göre
başvuru zamanları, başvuru tanıları ve farklı yaş gruplarında başvuru tanılarının
sıklığı incelenmiştir. Bulgular: Çalışmaya, 2.214 hasta dâhil
edilmiştir. Hastaların FTR polikliniğine en sık başvuru tanıları; nonspesifik
eklem hastalığı, intervertebral disk hastalığı ve lumbalji olarak
saptandı. En sık başvuru tanıları, 20 yaş altında serebral palsi, 65 yaş ve
üzerinde nonspesifik eklem ağrısı olarak saptandı. Diğer tanılar incelendiğinde
omuz lezyonları, fibromiyalji, nöropati ve ankilozan spondilit
tanılı hastaların başvuru sayılarının, diğer tanılara göre daha fazla
olduğu görüldü. 20 yaş altı ile 65 yaş ve üstü hastaların toplam yüzde
değerlerinde, FTR polikliniğine başvuru zamanlarında fark görülmezken,
20-64 yaş grubu ile 20 yaş altı, 65 yaş ve üstü yaş grupları arasında
anlamlı fark saptandı (sırasıyla; p=0,012, p=0,001). Sonuç:
COVID-19 pandemisi döneminde uygulanan sokağa çıkma kısıtlamalarının
ve COVID-19 olgu sayısındaki artışın, hastaların polikliniğe
başvuru sayısını azalttığı görüldü. Ağrı, hastaların FTR polikliniğine
başvurmasında önemli bir semptomdur. Bu nedenle FTR hekimleri olarak
gelecekteki olası pandemi dönemlerinde kullanılabilecek tele-tıp
ve tele-rehabilitasyon ile tedavi, takip yöntemleri ve ağrıya yönelik 1.
basamak stratejilerinin geliştirilmesinin faydalı olacağını düşünmekteyiz.
Anahtar Kelimeler: COVID-19; fizik tedavi ve rehabilitasyon; pandemi
ABSTRACT
Objective: We aimed to retrospectively analyzed the
reasons for the admission of the patients who applied the physical
medicine and rehabilitation (PMR) outpatient clinic. Material and
Methods: Patients who applied to the PMR clinic between 15 March
and 31 May were analyzed. Patients divided into three groups according
to age: under 20, between 20-64 and above 65; and five
groups according the application time. Application times according to
age groups, application diagnoses to the outpatient clinic, number of
applications according to diagnoses and frequency of application diagnoses
in different age groups were examined. Results: 2,214 patients
were included in the study. The most frequent admission
diagnoses of the patients to the PMR outpatient clinic were nonspecific
joint disease, intervertebral disc disease and lumbalgia. The most
common admission diagnoses were cerebral palsy under the age of
20, and nonspecific joint pain at the age of over 65. When other diagnoses
were examined, it was seen that the admission number of patients
with shoulder lesions, fibromyalgia, neuropathy and ankylosing
spondylitis was higher than the other diagnoses. There was no significant
difference between the patients under 20 years of age and
over 65 years of at the aplication time (p>0.05), but significant difference
was detected between the two age groups and the patients 20-
64 age group (p=0.012, p=0.001 respectively).Conclusion: The
curtailment restrictions in the COVID-19 pandemic period and the
increase in the number of COVID-19 cases decreased the number of
patients admitted to the outpatient clinic. Pain is an important symptom
for patients to apply to the PMR outpatient clinic. Therefore, as
PMR physicians, we think that it would be beneficial to develop
telemedicine and tele-rehabilitation, treatment, follow-up methods
and primary care strategies for pain that can be used in possible future
pandemic periods.
Keywords: COVID-19; physical medicine and rehabilitation; pandemic
REFERENCES
- Demirbilek Y, Pehlivantürk G, Özgüler ZÖ, Alp Meşe E. COVID-19 outbreak control, example of ministry of health of Turkey. Turk J Med Sci. 2020;21;50(SI-1):489-94.[Crossref] [PubMed] [PMC]
- Güner R, Hasanoğlu I, Aktaş F. COVID-19: prevention and control measures in community. Turk J Med Sci. 2020;21;50(SI-1):571-7.[Crossref] [PubMed] [PMC]
- Fidan F, Meryem Alkan B, Tosun A, Ardıçoğlu Ö. [Diagnostic distributions of the patients admitted to physical medicine and rehabilitation outpatient clinics]. Turk Med J. 2011;5(2):55-61.[Link]
- COVID-19 durum raporu.[Link]
- Calabrese C. COVID-19 and your rheumatology patients. Cleve Clin J Med. 2020;4.[Crossref] [PubMed]
- Doğan A, Ceceli E, Okumuş M, Gökkaya Ordu NK, Kutsal YG, Borman P, et al. [Identifying the characteristics of geriatric patients who referred to outpatient clinics of physical medicine and rehabilitation: a multicenter descriptive study]. Türkiye Fiziksel Tıp Rehabilitasyon Dergisi. 2011;57(3):143-9.[Crossref]
- Seçkin Ü, Borman P, Bodur H. [The prevalence of the diagnosıs of elderly people attending to the physical medicine and rehabilitation clinics]. Turkish Journal of Geriatrics. 1999;2(2):57-60.[Link]
- Kesiktaş FN, Bilir Kaya B. Telerehabilitasyon. Ayhan FF, Demirbağ Kabayel D, editörler. COVID-19 Pandemisi ve Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon.1. Baskı. Ankara: Türkiye Klinikleri; 2020. p.89-93.[Link]
- Arnold LM, Choy E, Clauw DJ, Oka H, Whalen E, Semel D, et al. An evidence-based review of pregabalin for the treatment of fibromyalgia. Curr Med Res Opin. 2018;34(8):1397-1409.[Crossref] [PubMed]
- Derry S, Bell RF, Straube S, Wiffen PJ, Aldington D, Moore RA, et al. Pregabalin for neuropathic pain in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2019;23;1(1):CD007076.[Crossref] [PubMed] [PMC]
- Gilboa Y, Maeir T, Karni S, Eisenberg ME, Liebergall M, Schwartz I, et al. Effectiveness of a tele-rehabilitation intervention to improve performance and reduce morbidity for people post hip fracture-study protocol for a randomized controlled trial. BMC Geriatrics. 2019;19:135.[Crossref] [PubMed] [PMC]
- Vasilopoulou M, Papaioannou AI, Kaltsakas G, Louvaris Z, Chynkiamis N, Spetsioti S, et al. Home-based maintenance tele-rehabilitation reduces the risk for acute exacerbations of COPD, hospitalisations and emergency department visits. Eur Respir J. 2017;25;49(5):1602129.[Crossref] [PubMed]
- Cottrell MA, Galea OA, O'Leary SP, Hill AJ, Russell TG. Real-time telerehabilitation for the treatment of musculoskeletal conditions is effective and comparable to standard practice: a systematic review and meta-analysis. Clin Rehabil. 2017;31(5):625-38.[Crossref] [PubMed]