AMPUTASYON
Bir Gut Hastasında Saptanan Bilateral Haglund Sendromu
Bilateral Haglund Syndrome Determined in a Patient with Gout
Received Date : 19 Jun 2014
Accepted Date : 15 Aug 2014
Ümit Seçil Demirdal, Ayhan Aşkın, Korhan Barış Bayram, Ayten Kızılay
Katip Çelebi Üniversitesi Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi , Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Bölümü, İzmir, Türkiye
Makale Dili: TR
ÖZET
Topuk ağrısı, en sık sebep mekanik kaynaklı (plantar fasiit, kalkaneal spur, topuk yağ yastığı atrofisi, aşil
tendinopatisi, retrokalkaneal bursit) olmasına rağmen romatizmal (gut, spondiloartropatiler), nörolojik
(tuzak nöropatiler, radikulopati), travmatik, infeksiyöz (osteomyelit, plantar verru) ve vasküler durumlar
sonucu olabilir. Posterior topuk ağrısı mekanik kaynaklı topuk ağrısının sık görülen lokalizasyonudur. Bu
alandaki patolojiler aşil entezopatisi ve Haglund sendromu olarak kategorize edilebilir. Haglund sendromu
kalkaneusun belirgin bursal projeksiyonu, aşil tendinozisi ve retrokalkaneal ve retroaşil bursaların
inflamasyonu ile karakterizedir. Kronik stres etyolojide önemlidir. Tanı klinik ve radyolojik değerlendirme
birlikte kullanılarak konulur. Lateral röntgenogramlar kalkaneusun belirgin bursal projeksiyonunun yani
Haglund deformitesinin saptanmasında yararlıdır. Ayırıcı tanıda kronik tofüslü gut yer almalıdır. Bu makalede
bilateral Haglund sendromlu bir gut hastasını sunmayı amaçladık.
Anahtar Kelimeler: Topuk, ağrı, gut, rehabilitasyon
ABSTRACT
Pain in the heel may be the result of rheumatologic (gout, spondyloarthropathies), neurologic (nerve
entrapment, radiculopathy), traumatic, infectious (osteomyelitis, plantar wart) or vascular, although the
overwhelming cause is mechanical (plantar fasciitis, heel spur, heel pad syndrome, achilles tendinopathy,
retrocalcaneal bursitis) in origin. The posterior heel pain is common location of mechanically induced heel
pain. Pathology in this area is categorized as achilles insertional enthesopathy and Haglund?s syndrome.
Haglund syndrome characterised by a prominent posterior bursal projection of calcaneum, achilles
tendinosis, and inflammation of the retrocalcaneal and retroachilles bursae. Chronic stress is important to
the aetiology. The condition is usually diagnosed by a combination of clinical and radiological assessments.
Plain radiograph in a lateral standing position is useful to assess the presence of a prominent bursal
projection of the calcaneum, the Haglund deformity. Chronic tophaceous gout should be considered in the
differential diagnosis. We aimed to present a case of gout with bilateral Haglund Syndrome.
Keywords: Heel, pain, gout, rehabilitation