Nonspesifik Bel Ağrılı Hastalarda Kor Stabilizasyon Egzersizlerinin Engellilik ve Kalça Kas Gücü Üzerine Etkisi
The Efficacy of Core Stabilization Exercises on Disability and Hip Muscle Strength in Patients with Nonspecific Low Back Pain
Received Date : 31 Oct 2024
Accepted Date : 11 Mar 2025
Available Online : 20 Mar 2025
Ahmet Cemal KAYAa, Ali Erdem BAKİb, Gülşah AKGÜN ALTANc, Elif Nurdan GÜNEŞ KAYAd, Mehmet OKÇUa
aŞanlıurfa Mehmet Akif İnan Training and Research Hospital, Clinic of Physical Medicine and Rehabilitation, Şanlıurfa, Türkiye
bAnkara University Faculty of Medicine, Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Ankara, Türkiye
cÇanakkale Mehmet Akif Ersoy State Hospital, Clinic of Physical Medicine and Rehabilitation, Çanakkale, Türkiye
dSuruç State Hospital, Clinic of Physical Medicine and Rehabilitation, Şanlıurfa, Türkiye
Doi: 10.31609/jpmrs.2024-106369 - Makale Dili: EN
J PMR Sci
ÖZET
Amaç: Bu çalışmada, kronik nonspesifik bel ağrısı (KBA) olan hastalarda
lomber stabilizasyon egzersizlerinin hastaların fonksiyonel durumu,
bel ağrısı, kalça çevresi kas gücü ve kor enduransı üzerine etkinliğinin araştırılması
amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Çalışmamıza nonspesifik
KBA’sı olan 26 hasta dâhil edildi. Hastalara 3 hafta fizyoterapist eşliğinde
sonrasında 5 hafta ev programı şeklinde toplam 8 hafta boyunca lomber stabilizasyon
egzersizi uygulandı. Hastalar başlangıçta, 3 hafta sonra ve 8 hafta
sonra değerlendirildi. Ağrı için görsel analog skala [visual analog scale
(VAS)], engellilik için Roland Morris Yetersizlik Anketi (RM) ve Oswestry
Yetersizlik Anketi [Oswestry Disability Index (ODI)] kullanıldı. Transversus
abdominis (TA) aktivasyonunu değerlendirmek için yüzüstü TA testi,
kor kas gücünü değerlendirmek için bacak indirme testi uygulandı. Kor enduransı,
fleksör dayanıklılık testi, lateral musküler test, supin bridge test ve
prone bridge test ile değerlendirildi. Kalça çevresi kas gücü, MicroFET3
manuel kas dinamometresi ile değerlendirildi. Bulgular: Tedavi sonrası
VAS hareket ve VAS istirahat skorları başlangıca göre anlamlı düzeyde
azaldı. Oswestry Yetersizlik Anketi ve Roland Morris Yetersizlik Anketinde
8. haftadaki iyileşme başlangıca göre anlamlı bulundu. TA aktivasyonunda,
leg lowering testinde ve kor dayanıklılık testi sürelerinde 8. hafta
sonunda başlangıca göre anlamlı artış saptandı. Sol kalça dış rotator ve sağ
kalça iç rotator kas gücü hariç kalça çevresi kas gücü değerleri; 8. hafta skorlarında
başlangıca göre anlamlı artış saptandı. Sonuç: Lomber stabilizasyon
egzersizlerinin kronik nonspesifik bel ağrısında ağrı ve fonksiyonellik
üzerine etkili bir tedavi yöntemi olduğu akılda tutulmalıdır. Ayrıca kor dayanıklılığında
iyileşme ve kalça çevresi kas gücünde de artış sağlamaktadır.
Anahtar Kelimeler: Kor stabilizasyon; lomber stabilizasyon; egzersiz tedavisi
ABSTRACT
Objective: In this study, we aimed to investigate the efficacy
of core stabilization exercises on functional disability, pain, hip muscle
strength, and core stability in patients with chronic nonspecific low back
pain (LBP). Material and Methods: A total of 26 individuals with chronic
nonspecific LBP were enrolled in this study. The patients performed lumbar
stabilization exercises for three weeks with a physiotherapist and five
weeks as a home program. Assessments were made at pre-treatment, at week
3, and at week 8. Outcome measures were functional status [Roland Morris
Disability Questionnaire (RM) and Oswestry Disability Index (ODI)], pain
visual analog scale (VAS), transversus abdominis (TA) activation (prone
TA test), core muscle strength and endurance (leg lowering test, prone
bridge test, and supine bridge test, lateral muscular test and flexor endurance
test), hip muscle strength (MicroFET3 manual dynamometer). Results: Following
treatment, there was a significant improvement in VAS movement,
VAS resting, ODI and RM scores, TA activation, leg lowering test, and core
endurance test times compared to baseline. Hip muscle strength improved
in all directions except left external and right internal rotation. Conclusion:
It should be noted that lumbar stabilization exercises are effective treatment
methods for patients with chronic nonspecific LBP. These exercises improve
functionality, core endurance, and increase hip muscles strength.
Keywords: Core stabilization; lumbar stabilization; exercise therapy