Diyabetik Nöropatide Yeni İnflamatuar İndeksler
New Inflammatory Indexes in Diabetic Neuropathy
Received Date : 18 Aug 2024
Accepted Date : 28 Jan 2025
Available Online : 17 Feb 2025
Türkan TUNCERa, Emel SABAZ KARAKEÇİa
aSağlık Bilimleri University Elazığ Fethi Sekin City Hospital, Clinic of Physical Medicine and Rehabilitation, Elazığ, Türkiye
Doi: 10.31609/jpmrs.2024-105182 - Makale Dili: EN
J PMR Sci
ÖZET
Amaç: Bu çalışmanın amacı, Tip 2 diyabet (DM) hastalarında
morbidite ve mortaliteye neden olan, diyabetin mikrovasküler, yaygın
ve önlenebilir komplikasyonlarından biri olan diyabetik nöropatide
(DN) sistemik inflamatuar indekslerin araştırılmasıdır. Gereç ve Yöntemler:
Tip 2 DM’li 414 hasta DN varlığına göre 2 gruba ayrıldı. Her
2 grupta hastaların serum trombosit, lenfosit, monosit sayıları, nötrofil/
lenfosit oranı [neutrophil/lymphocyte ratio (NLR)], trombosit/lenfosit
oranı [platelet/lymphocyte ratio (PLR)], monosit/lenfosit oranları
[monocyte/lymphocyte ratios (MLR)], sistemik inflamatuar indeks
[systemic inflammatory index (SII)], sistemik inflamatuar yanıt indeksi
[systemic inflammatory response index (SIRI)], Hemoglobin A1c
(HbA1c) seviyeleri değerlendirildi. Bulgular: Her 2 grupta yaş ve cinsiyet
açısından farklılık saptanmadı. Çalışmaya DN semptom ve bulguları
olan 207 DM’li hasta ile nöropati semptom ve bulguları olmayan
207 DM’li hasta dâhil edildi. Her 2 grup karşılaştırdığında DN grubunda
SII, SIRI, HbA1c düzeyi ve NLR oranında istatistiksel anlamlı
yükseklik saptandı (p<0,001). SII ile SIRI ve HbA1c düzeyi arasında
pozitif korelasyon bulundu. DN varlığını tespit etmede SII’nin duyarlılığı
ve özgüllüğü sırasıyla %71,69 ve %83,33 idi. SIRI için duyarlılık
%69,04 ve özgüllük %62,22 idi. Sonuç: DN pozitif grupta ucuz olan
ve rutin kan testlerinde kolaylıkla hesaplanabilen sistemik inflamasyon
parametrelerindeki yükselme, nöropati gibi kronik mikrovasküler hastalık
varlığının öngörülmesinde yardımcı olabilir.
Anahtar Kelimeler: İnflamasyon; diyabetik nöropati; sistemik immün inflamasyon indeksi; sistemik inflamasyon yanıt indeksi
ABSTRACT
Objective: The aim of this study was to investigate systemic
inflammatory indices in diabetic neuropathy (DN), which is one
of the microvascular, common and preventable complications of diabetes
that causes morbidity and mortality in Type 2 Diabetes Mellitus
(DM) patients. Material and Methods: 414 patients with DM were divided
into 2 groups according to the presence of DN. Platelet, lymphocyte,
monocyte counts, neutrophil/lymphocyte ratio (NLR),
platelet/lymphocyte ratio (PLR), monocyte/lymphocyte ratios (MLR),
systemic inflammatory index (SII), systemic inflammatory response
index (SIRI), Hemoglobin A1c (HbA1c) levels were analysed in each
group. Results: No difference was found in both groups in terms of age
and gender. 207 patients with DN and 207 patients with DM without
DN symptoms and findings were included in the study. When the 2
groups were compared, a statistically significant increase in lSII, SIRI,
HbA1c level and NLR rate was detected in the DN group (p<0.001). A
positive correlation was found between SII and SIRI and HbA1c level.
Sensitivity and specificity were 71.69% and 83.33%, respectively, for
SII in detecting the presence of DN. For SIRI, sensitivity was 69.04%
and specificity was 62.22%. Conclusion: In the DN positive group,
this elevation in systemic inflammation parameters, which are inexpensive
and can be easily calculated in routine blood tests, may be helpful
in predicting the presence of chronic microvascular disease such as
neuropathy.
Keywords: Inflammation; diabetic neuropathy; systemic immune-inflammation index; systemic inflammatory response index