Diyabetik Nöropatide Yeni İnflamatuar İndeksler
New Inflammatory Indexes in Diabetic Neuropathy
Received Date : 18 Aug 2024
Accepted Date : 28 Jan 2025
Available Online : 17 Feb 2025
Türkan TUNCERa, Emel SABAZ KARAKEÇİa
aSağlık Bilimleri University Elazığ Fethi Sekin City Hospital, Clinic of Physical Medicine and Rehabilitation, Elazığ, Türkiye
Doi: 10.31609/jpmrs.2024-105182 - Makale Dili: EN
Turkiye Klinikleri Journal of Physical Medicine and Rehabilitation Sciences. 2025;28(2):150-5.
ÖZET
Amaç: Bu çalışmanın amacı, Tip 2 diyabet (DM) hastalarında
morbidite ve mortaliteye neden olan, diyabetin mikrovasküler, yaygın
ve önlenebilir komplikasyonlarından biri olan diyabetik nöropatide
(DN) sistemik inflamatuar indekslerin araştırılmasıdır. Gereç ve Yöntemler:
Tip 2 DM’li 414 hasta DN varlığına göre 2 gruba ayrıldı. Her
2 grupta hastaların serum trombosit, lenfosit, monosit sayıları, nötrofil/
lenfosit oranı [neutrophil/lymphocyte ratio (NLR)], trombosit/lenfosit
oranı [platelet/lymphocyte ratio (PLR)], monosit/lenfosit oranları
[monocyte/lymphocyte ratios (MLR)], sistemik inflamatuar indeks
[systemic inflammatory index (SII)], sistemik inflamatuar yanıt indeksi
[systemic inflammatory response index (SIRI)], Hemoglobin A1c
(HbA1c) seviyeleri değerlendirildi. Bulgular: Her 2 grupta yaş ve cinsiyet
açısından farklılık saptanmadı. Çalışmaya DN semptom ve bulguları
olan 207 DM’li hasta ile nöropati semptom ve bulguları olmayan
207 DM’li hasta dâhil edildi. Her 2 grup karşılaştırdığında DN grubunda
SII, SIRI, HbA1c düzeyi ve NLR oranında istatistiksel anlamlı
yükseklik saptandı (p<0,001). SII ile SIRI ve HbA1c düzeyi arasında
pozitif korelasyon bulundu. DN varlığını tespit etmede SII’nin duyarlılığı
ve özgüllüğü sırasıyla %71,69 ve %83,33 idi. SIRI için duyarlılık
%69,04 ve özgüllük %62,22 idi. Sonuç: DN pozitif grupta ucuz olan
ve rutin kan testlerinde kolaylıkla hesaplanabilen sistemik inflamasyon
parametrelerindeki yükselme, nöropati gibi kronik mikrovasküler hastalık
varlığının öngörülmesinde yardımcı olabilir.
Anahtar Kelimeler: İnflamasyon; diyabetik nöropati; sistemik immün inflamasyon indeksi; sistemik inflamasyon yanıt indeksi
ABSTRACT
Objective: The aim of this study was to investigate systemic
inflammatory indices in diabetic neuropathy (DN), which is one
of the microvascular, common and preventable complications of diabetes
that causes morbidity and mortality in Type 2 Diabetes Mellitus
(DM) patients. Material and Methods: A total of 414 patients with
DM were divided into 2 groups according to the presence of DN.
Platelet, lymphocyte, monocyte counts, neutrophil/lymphocyte ratio
(NLR), platelet/lymphocyte ratio (PLR), monocyte/lymphocyte ratios
(MLR), systemic inflammatory index (SII), systemic inflammatory response
index (SIRI), and hemoglobin A1c (HbA1c) levels were analyzed
in each group. Results: No difference was found in both groups
in terms of age and gender. A total of 207 patients with DN and 207 patients
with DM without DN symptoms and findings were included in
the study. When the 2 groups were compared, a statistically significant
increase in lSII, SIRI, HbA1c level and NLR rate was detected in the
DN group (p<0.001). A positive correlation was found between SII and
SIRI and the HbA1c level. The sensitivity and specificity were 71.69%
and 83.33%, respectively, for SII in detecting DN. For SIRI, the sensitivity
was 69.04% and the specificity was 62.22%. Conclusion: In
the DN-positive group, this elevation in systemic inflammation parameters,
which are inexpensive and can be easily calculated in routine
blood tests, may be helpful in predicting the presence of chronic microvascular
disease such as neuropathy.
Keywords: Inflammation; diabetic neuropathy; systemic immune-inflammation index; systemic inflammatory response index